儿童风湿性关节炎原因？
一、感染因素 1907年，Loeve首先报告患有急性蜂窝织炎的3岁小女孩，在积极应用抗生素治疗过程中出现关节炎的表现；以后又相继收到类似的病例报道。于是人们开始关注由细菌或病毒引起的关节感染可能导致的关节炎，并称为“化脓性关节炎”。此后大量的研究证实，由于细菌感染而导致的关节炎，占所有幼儿期发病数的2.8%～5%[4]。 二、免疫因素 关于风湿热的病因至今尚未完全明了。目前多认为与A族乙型溶血性链球菌感染有关，链球菌侵入机体后，引起人体的免疫反应，造成组织损伤，进而产生炎症反应。有研究显示，约90%的风湿热患儿血清中可发现抗链球菌抗体[5]。但也有少部分患者，虽有链球菌感染，却无法检测到抗链球菌抗体。也有人提出，可能是因链球菌外毒素导致机体发生变态反应而引起风湿热；还有的人认为，是由于儿童体内存在对链球菌的特异性免疫功能低下所致等等。链球菌感染是否必然引起风湿热，目前尚不明确。 三、自身免疫性因素 根据患者的临床表现及自身抗体水平，可考虑为慢性风湿病，如系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎（RA）等。
四、内分泌因素 有报告指出，约1/4的患儿发病可能与月经初潮、妊娠期和分娩后所出现的生理变化相关联。
五、遗传因素 国外有人曾对630例风湿热患儿进行家族调查，发现79例（12%）有家族史，而国内的相关报告显示约为5%左右。而且这些患者多为近亲，并且患病率随血缘关系越近而升高。 这提示我们，风湿热可能与遗传因素有关。不过，目前普遍认为，遗传因素并不直接参与风湿热的发作，而是通过影响易感者的免疫功能而发挥作用[6]。