骨骼生长素有作用吗?
有作用的 骨钙素(OC)也称为钙素、钙蛋白、骨球蛋白,是骨胶原蛋白部分N-端序列的氨基酸经胶原酶水解后获得的。目前,对OC的分子生物学研究较多[4]。实验证明,OC通过成骨细胞表面的OC受体(OCR)直接或间接起作用,调节成骨细胞的代谢和功能,从而参与骨的分化、矿化和再造过程。 骨钙素具有以下生理学作用: (1)诱导早期骨形成; (2)调节成骨细胞活性和增殖; (3)刺激基质矿化; (4)控制骨形态发生蛋白的表达和骨形态发生。 有研究发现,在小鼠骨质疏松模型中,补充OC可显著促进破骨细胞的凋亡,减少骨吸收,进而起到预防骨质疏松的作用 [5,6]。还有研究显示,在培养大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)的过程中,添加OC能显著促进干细胞的成骨分化,并且呈现一定的浓度依赖性[7]。
骨钙素还可以作为信号分子调节免疫系统[8] ,可能发挥抗免疫介导的骨丢失的生理作用。 临床上,可以通过检测血清中的OC水平来反映骨的健康状态。
例如对于绝经后骨质疏松的女性,一般建议连续补充OC 4~12个月后再评估疗效。如果用药期间没有出现严重的不良反应,则应持续用药直至骨量重新获得并保持至少1 年。
然而值得注意的是,虽然OC对维持骨量、治疗骨质疏松有一定效果,但是并不能作为防治骨质疏松的唯一药物,也不能完全取代补钙剂。因为OC是从血液中进入骨骼的,只有在血液供应不足的骨质疏松部位才能发挥作用。而对于那些由于钙流失导致的骨密度低下的患者,单纯补充维生素D和钙制剂是必不可少的治疗手段。