儿童早期龋齿怎么治疗?

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孩子四岁,门牙有两颗已经龋坏,去口腔门诊看了,医生让做牙齿处理。当时给拍了片子看(如图) 医生说需要把有黑点的两个牙钻掉,然后做填充。 但是这两个牙并没有伤到牙齿神经,所以不需要做根管治疗。

但是孩子很抗拒,而且听说磨牙会造成牙齿神经受损,很是担心。想请教一下,这种情况,应该怎么办好一些?真的有必要把两颗牙都拔掉吗?(牙齿下面有一排乳牙还没脱落)

回答:你所说的“乳牙还没有换”、“新牙已经长出来了”,是在描述孩子的恒牙和乳牙的情况吧! 从片子上来看,左侧第2磨牙疑似龋病,可以观察;右侧下7疑似根尖周发炎,也需要注意。 但真正要解决的是这个年龄段孩子普遍存在的牙列不齐——下颌切牙及磨牙的倾斜、扭转。

由于颌骨发育不足引起的食物嵌塞,是引起龋病和牙龈炎的诱因之一。同时,咬合关系的失调会影响颞下颌关节的正常运动,进而导致头痛、耳痛等症状的出现。 对于你宝宝的情况,建议如下:

1. 纠正不良习惯。你看你的照片,孩子的咬合关系是上前牙舌倾,下前牙唇倾。这种不正常的咬合关系,会在以后的生活中加重龋病的发病率。所以,现在开始要让孩子学会用正确的办法刷牙,纠正吐舌、舔牙、咬牙等坏习惯。

2. 局部处理。对于切牙的倾斜、扭转,暂时无需处理。对于磨牙的倾斜,可以根据情况采用夹板保持,以防止食物嵌塞。对于已经形成的龋洞,可采用树脂或玻璃离子等材料充填。

3. 定期复查。半年一次,检查牙齿状况并拍摄X线片以观察牙槽骨的变化。 如果孩子抵触去医院,你可以多带他去看看牙科的笑话书,转移注意力。但千万别对孩子说:来,张开嘴让我们看看有没有小虫子啊……这样会给孩子留下心理阴影的!

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