如何检查儿童激素水平?

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检测性激素分泌最常用的指标是卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2),主要用来诊断性腺功能减退或抑制; 还有睾酮(T)、孕酮(P)和催乳素(PRL)等,有助于判断是否存在男性假两性畸形或者女性肾上腺皮质增生症等相关疾病。 这几种激素在人体的血液里都有分布,而且它们的血清浓度受昼夜节律的影响,抽血时间应注意以下两点:

1. 化验性激素最好在上午8-9点抽空腹血。

2. 月经期抽血测内分泌激素,应在月经来潮的第3-5天,早8点前采静脉血检验。 由于不同年龄阶段性激素的水平会有所变化,因此检验时还应提供详细的资料,如年龄、婚育史及体重等情况。

有少部病人可能需要检查其他相关项目,如:

①血清泌乳素(PRL) 在下丘脑-垂体轴中,PRL是一种多效的肽类激素,对促进乳腺发育、诱发乳汁生成和调节卵巢功能等有重要作用。

②血浆睾酮(T) 和DHT测定 T作为男性性激素的主要成分,通过影响性器官的发育和性功能的维持而具有重要生理作用。 对于男性假两性畸形、男性青春期发育迟缓以及性欲低下等疾病,需要通过检测该指标进行判断。 ③雌二醇(E2)和雌三醇(E3) E2/E3比值与血清T水平同时存在可鉴别原发性睾丸功能不全所致的男性假两性畸形患者。

④甲状腺功能测定 有部分患儿会出现甲状腺激素异常的情况,此时需要结合TSH水平进一步判断,从而明确病情。

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