儿童怎么会得脑胶质瘤?
脑胶质瘤是起源于神经上皮组织的恶性肿瘤,由于肿瘤发生部位的特殊性,往往导致患者出现比较严重的临床症状。根据世界卫生组织数据库的资料显示,全球每年新发恶性脑肿瘤病例约58.5万,因恶性肿瘤死亡的患者中47.2%患有恶性脑肿瘤。 在所有的恶性脑肿瘤当中,胶质瘤是最常见的一种类型,约占所有恶性脑肿瘤病例的60%~70%,且发病人群以青少年和壮年居多[1-3]。
引起胶质瘤的原因目前尚不完全清楚,研究表明,外界环境因素(包括电离辐射、化学物质等)有可能诱发胶质瘤的发生;而内因则是由基因突变引起的,遗传易感性与家族聚集现象也是不可忽视的因素之一。 根据不同的病理表现特点,胶质瘤一般分为以下四型:星形细胞瘤、间变性星形细胞瘤、室管膜瘤及继发性胶质瘤。其中,星形细胞瘤又可分为良性型、低度恶性型和高度恶性型。 多数情况下,人们初次诊断胶质瘤的症状与体征往往较显著,如呕吐、食欲差、睡眠差、头痛、头晕、癫痫发作等,部分患者还可以出现视力受损、言语不清、肢体活动不灵等症状。但也有一些患者因为病灶位于非功能区域或者病变较小,可以长时间没有明显症状,直至肿瘤逐渐增大才出现相应的临床表现。
对于绝大多数的胶质瘤来说,手术切除往往是首要的治疗方法。在条件允许的情况下,应当尽可能的彻底切除病灶,但是通常由于肿瘤的位置较为深在,周围又有大量的正常脑组织,一次性完全切除往往是不现实的,因此术中往往会切除大部分肿瘤,余下的肿瘤结节可以暂时保留,等待后续治疗。 对于不能切除或不愿接受切除手术以及术后复发的患者,可以尝试放射治疗,对于无法耐受放疗的患者,可以采用射频消融、腔镜下冷冻切除等方式。而对于已经发生远处转移的患者,则可以采取全身化疗的手段进行治疗。 对大多数患者来说,无论是采用手术还是放化疗的手段,最初几个月的时间,病情能够获得较为有效的控制。但随着时间的推移,患者体内残存的肿瘤细胞有可能会再次出现增殖,从而导致病程复发。 值得注意的是,有些患者在初次就诊时就已经出现了病程复发或是远处的转移,这种情况多数是由于早期检查不及时导致的漏诊。对于已经明确诊断为胶质瘤的患者,定期复查、密切观察至关重要。