骨髓穿刺副作用吗?
首先,我们需了解什么是骨穿、哪些情况需要做骨穿以及骨穿的步骤。 骨穿是指通过注射器吸取少量骨髓液,来进行检验的一种操作。通常在髂骨部位抽取,因为此处骨质致密且不易出血,但具体取骨的位置要根据实际情况而定。 通常来说,下列人群需要行骨穿检查: ①不明原因出现发热;②长期或间歇性腹泻,大便隐血(+);③肝脾、淋巴结肿大,有压痛;④不明原因的贫血、白细胞减少、血小板减少;⑤骨骼疼痛,检查发现骨质疏松;⑥其他疾病检查过程中发现的骨髓像异常等。
虽然骨穿的主要取材部位在骨髓腔,但是骨髓腔中除了有造血的原始细胞和祖细胞外,也有大量的中枢神经系统细胞(如脑神经细胞、神经元)和肌细胞。所以若非骨髓增生性疾病,单纯进行骨穿不能发现全部异常,必要时还需要行颅脑或肌肉组织活检以得到更多的诊断信息。 骨穿的过程并不复杂,一般采用局部麻醉,患者不会感到明显的疼痛。整个过程大致如下:
1.患者侧卧位,医生会暴露并消毒穿刺部位;
2.用注射器从骨髓抽出少量的骨髓液(大概5ml左右);
3.对穿刺部位进行消毒,加压包扎,给予适当的止血药物治疗;
4.告知患者可能会发生的情况,比如暂时性的失血性贫血、感染等,注意严密观察,出现不适及时汇报。 需要注意的是,有些情况下,即使进行了骨穿,也可能难以明确诊断,而需多次复查或结合其他检查手段才能明确。同时,由于骨穿是抽取少量的骨髓液,不会明显影响患者的身体健康,也不会遗留严重的创伤,因此不必过于担忧。