骨折上石膏起什么作用?

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“打石膏”是骨科常见处理方法之一,多用于骨折的非手术治疗中。 但很多患者对这一治疗措施并不了解,甚至存在误解。为此,本文就“打石膏”的有关问题进行解答。 “打石膏”在骨科医学中称为固定,是通过外力的方法来维持骨骼的稳定性,为受伤部位的修复赢得宝贵的时间。 可以说石膏固定是骨折救治中重要而常用的方法之一。 当然,应用这一方法也需要严格掌握其适应证和禁忌证。

一、什么是骨折的适应证与禁忌证?

1.适应证 骨折的适应证是指具有手术指征且可以施行手术治疗的损伤情况。概括起来说,具有下列情况之一的骨折应考虑给予石膏固定: (1)无移位或轻度移位的尺骨鹰嘴骨折; (2)无移位或轻度移位的桡骨远端骨折; (3)无合并伤且无动脉损伤的闭合性颅骨凹陷性骨折; (4)青壮年新鲜肱骨干骨折; (5)儿童股骨骨折。

2.禁忌证 有下列情况之一的骨折不宜采用石膏固定: (1)开放性骨折; (2)伴有严重内脏器官损伤的骨折; (3)老年骨质疏松性骨折; (4)婴幼儿骨骺受损的骨折; (5)肢体有严重功能障碍的骨折; (6)不能排除神经损伤的椎体骨折等。

二、如何给病人做石膏固定?

1.准备器具 根据病情需要,预先准备好石膏、绷带、夹板等器具。必要时还可以用橡皮膏、胶布、绷带等进行临时固定的处置。为便于操作,将上述器具分装在专用的容器内,并尽可能多地熟悉它们的性能及具体的操作方法。

2.妥善安置病人 将骨折病人的肢体置于功能位置上,以有利于治疗与康复。对不能自主活动者,要注意保持肢体功能位置,避免发生废用综合征。

3.开始固定 (1)徒手固定法 在进行石膏固定前,须详细检查伤病部位,特别注意有无合并症,如神经损伤等。对于创伤失血较多的病人,还应观察其精神状态及意识状况并及时通报医生。 对于能够合作的患者,可让其自行配合石膏的塑形和固定。对于小儿、老年体弱者及不能合作者,应由医护人员与其共同配合完成。具体按照以下步骤进行: ①用棉垫或毛巾裹住伤口,以防止伤口粘附石膏。 ②将伤肢置干石膏托内,确定好位置后,由医护人员协助患者固定。 ③检查并确定其他肢体未受到外伤,同时注意保持呼吸道通畅,及时清除口腔内分泌物。

(2)器械固定法 用夹板、石膏托或其他专用工具进行固定。一般用于急诊情况,或者需要较长时间固定而不适宜使用徒手手法的病人。 以上是对“骨折上石膏起什么作用?”的问题解答。

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